"Efectividad de la valvuloplastia pulmonar percutánea en el tratamiento de la estenosis pulmonar valvular moderada y severa en el Hospital Nacional de Niños, a los 10 años de practicar el procedimiento"

La valvuloplastía pulmonar es, actualmente, el tratamiento de elección para la estenosis pulmonar valvular de moderada a severa. Introducida como técnica por Kan, hoy día constituye un procedimiento de fácil aplicación, barato y con resultados excelentes. Con el fin de conocer la situación en el Hospital Nacional de Niños de San José, Costa Rica, se planeó este estudio retrospectivo. Se encontraron un total de 98 casos a los que se les realizó valvuloplastía pulmonar con edades que variaron de 4 días a 24 años. No hubo predominancia de sexo alguno. Los menores de un año fueron 41 niños y los mayores de un año fueron 56. La edad mas frecuente a la que se realizó el procedimiento fue a los tres años de edad. Los gradientes pre-dilatación variaron de 31 a 170 mmHg y post dilatación de 0 a 96 mmHg. No hubo ninguna defunción y las complicaciones más observadas fueron asistolia, flutter y taquicardia supraventricular cada uno con un caso. En conclusión la valvuloplastía pulmonar es un procedimiento de bajo riesgo y con resultados satisfactorios.

Palabras claves: Estenosis pulmonar, Valvuloplastías.

Pulmonary valvuloplasty is nowadays the treatment of choice for moderate to severe valvular pulmonary stenosis. In 1992, Kan introduced the technic and today it is a procedure easy to perform, cheap and with excellent results. A retrospective study was carried out in the Hospital Nacional de Niños in San José, Costa Rica in order to analyze their situation. A total of 98 cases with pulmonary valvuloplasty were found with ages from 4 days to 24 years.. There was no sex predominance. Forty one children were under one year of age and 56 were older than one year. The most frequent age when the procedure was done was at three years. The transvalvular gradients varied from 31 to 170 mmHg in pre-dilation and 0 to 96 mmHg in post dilation of the pulmonary valve. No deaths were reported and the most common complications were one case of asystole, one case of atrial flutter and one case of supraventricular tachycardia. In conclusion, pulmonary valvuloplasty is a low risk procedure with satisfactory results.