La rápida aprobación y distribución de las vacunas contra la COVID-19 han representado un hito significativo en la lucha contra la pandemia. Sin embargo, han surgido inquietudes respecto a los posibles efectos adversos, particularmente, la anafilaxia, una reacción alérgica aguda e inmediata que afecta múltiples sistemas del cuerpo. La detección precoz es crucial para un tratamiento adecuado, que incluye el uso de epinefrina. Las vacunas contra la COVID-19 contienen ciertos excipientes como polietilenglicol (PEG) y polisorbato 80, que pueden desencadenar reacciones alérgicas. Aunque los pacientes con alergias comunes no tienen más probabilidades que el público en general de tener una reacción alérgica a la vacuna de la COVID-19 y; por tanto, no deben abstenerse de la vacunación, se requiere, dada la severidad de la entidad, tanto que los profesionales de la salud en los centros de vacunación estén atentos a los signos y síntomas tempranos de la anafilaxia; como contar con los medicamentos y equipos necesarios para sus tratamientos. Por lo tanto, el objetivo de la presente revisión es dotar al médico con la información necesaria para entender el fenómeno de anafilaxia posterior a la vacunación contra la COVID-19, su prevención, diagnóstico y tratamiento.